防疫专家表示新冠肺炎传播途径包括气溶胶传

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年2月8日下午2:00,上海举行新闻发布会,卫生防疫专家强调,目前可以确定的新型冠状病毒感染的肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播。

直接传播是指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫,呼出的气体近距离直接吸入导致的感染;

气溶胶传播是指飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染;

喷嚏的高速摄影图像

接触传播是指飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,导致感染。

悬浮在空气中的固体或液体微粒就叫气溶胶。云、雾、霾、飘在空中的灰尘都是气溶胶。喷嚏、咳嗽产生的飞沫,有大有小,大的很快落到地面了,小的可以在空气中悬浮一段时间,它们悬浮在空中时就属于气溶胶。

气溶胶与飞沫一样,也是通过空气传播,但气溶胶可以在空气中悬浮停留一段时间,所以在一些场所,例如封闭的电梯里,即使没有见到患者,如果有气溶胶,此时摘口罩也可能感染。气溶胶还可以沾染衣物和暴露的皮肤,回家后如果不及时清理,也有感染的风险。

气溶胶的传播大部分都是在封闭的房间当中,比如说实验室、医院诊室。释放到大气当中,气溶胶的传播能力会比较低。所以我们主张在冬天开窗通风也是为了减少气溶胶传播呼吸道传染病的风险。不用过分解读气溶胶传播,这很正常,不要被大气两个字误解”,准确来说就是在空气中特定的距离传播,本来这个病就通过飞沫传播,气溶胶不是老百姓常见的,在医院里多见,所以不是主要传播方式。

含有新冠病毒的飞沫核尺寸就在亚微米到微米的范围,与烟草燃烧后的颗粒尺度类似。因此,飞沫核在空气中可以悬浮很久,并且在空气中湍流的推波助澜下漂移到远方。飞沫核中的有蛋白质膜壳的保护,可能在相当长的时间保持活性。若是被人吸入体内,就有可能导致感染新型冠状病毒。

气溶胶是一种悬浮状态,会随着通风管道进行扩散,因此中央空调会加速病毒的扩散。病毒以气溶胶状态悬浮在空气中的时间长,如果在密闭场所里有传染源(携带者),时间长了远距离也可能感染。

气溶胶就是通过空气传播啊,虽然戴口罩依然是有效果的,但是气溶胶传播的范围更广,比如普通意义的飞沫我们可以保持1米以上预防,最远的飞沫飞个10几米也差不多了,但是气溶胶就不一样了,它始于飞沫,但是比飞沫飞的更远,有风的环境下保守说飞个几百米是没问题的。而且会随风传播几公里甚至十几公里,澳大利亚马流感传播事件就是气溶胶传染。

这就是不可思议的澳大利亚昆士兰地区涉及个马场的马流感传播事件。这些马场间距平均距离约为1公里,最远达13公里。马流感开始时,隔离政策的宣传和执行都很到位,没有马与马的近距离直接接触,但仍发现很多马被感染。原来,感染区域与风向也密切相关!这些证据说明马流感在气溶胶模式在固定风向的作用下可能具备公里级的超长距离的传播能力。中国城市人口密度极高,比如深圳达到每平方公里1万人,因此具有长距离传播能力的气溶胶不容忽视。

年,香港淘大花园E座发生人感染SARS病毒,致死42人,就被认为极大可能性是气溶胶传播。感染病毒的排泄物在上百米高的污水管道中下落,与气流的相互作用也形成一个雾化过程。这些雾滴通过8楼的管道裂缝和几家住户没有被水封好的U型管逃逸,最终蒸发成为气溶胶形式的感染源。由此可见,公共卫生是一个系统工程,容不得短板。

口罩可以减少气溶胶,口鼻排出的气体被口罩阻挡吸附能有效减少空气中带病毒气溶胶含量,也就是说全民口罩一定有用,尤其是感染者必须戴口罩可以有效减少传播他人,没感染者日常环境戴口罩能起到预防作用,但医院里的部分环境普通口罩就难起到保护作用,这就是为什么医生需要口罩需要用N95的原因。

最后划下重点:1,气溶胶存在于密闭空间内,比如电梯、汽车、公交等;2,口眼鼻都有可能接触到气溶胶;3,开窗通风可以消除气溶胶。



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